自發性縱膈腔氣腫無外力下引起

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/呼吸時劇烈胸貸款痛-竟是縱膈腔氣腫作祟-082205545.html

自發性縱膈腔氣腫好發於年輕人,一般症狀以胸痛、呼吸困難為主。

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南投醫院胸腔內科施志宏主任表示,縱隔腔是在胸腔內兩側肺臟中間的部位,前面是胸骨,後面有脊椎。縱膈腔內部則包含著胸線、心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道等重要的器官,正常狀況下,除氣管、食道有空氣外,其它部份都不該有空氣存在。

輕微的縱膈腔氣腫,只需氧氣吸入保守治療即可,嚴重之皮下氣腫恐危及生命,則需作皮下切開及胸管置放引流,因此早期確定診斷非常重要。雖然自發性縱膈腔氣腫為良性且自限性,但有少數個案因氣腫引發太大的胸內壓力,導致血管的壓迫或肺部的壓迫,引起呼吸衰竭,有致命的可能,因此,胸痛時建議及早就醫診治,以免耽誤病情。

施志宏主任表指出,縱膈腔氣腫是指胸內壓增高,導致空氣從肺泡的間質漏出,從縱膈腔跑到胸部或者頸部。

這名少年忍耐胸痛一天之後,不但症狀沒有好轉,甚至連呼吸、吞嚥時,胸部都有劇痛感,經X光檢查後發現有輕微縱膈腔氣腫,且氣體已從肺部跑到心包膜旁處。胸部電腦斷層確診為罕見的自發性縱膈腔氣腫,住院接受氧氣治療及觀察後,症狀已改善,並且康復出院。

施志宏主任表指出,自發性縱膈腔氣腫好發於年輕人,一般症狀以胸痛、呼吸困難為主,罹患氣喘、激烈運動,以及用力憋氣的行為者,容易有此症狀。由於自發性縱膈腔氣腫較不常見,且與氣胸症狀類似,因此不易判斷。

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縱膈腔氣腫是指胸內壓增高,導致空氣從肺泡的間質漏出,從縱膈腔跑到胸部或者頸部,所以在病人頸部及胸部皮膚,皆可摸到顆粒似的氣泡。

內容來自YAHOO新聞

【醫師小叮嚀】:

醫師提醒,一般民眾尤其是年輕人,如果觀察到自己有不尋常的胸痛,應盡速就醫,若延誤治療,恐有氣胸或縱膈腔炎等併發症產生。

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